逐年上升的感染率说明,仅靠推广安全套并不能“套”住艾滋病病毒在同性性行为人群中的快速传播

一年一度的世界艾滋病日又将来临,有关艾滋病的话题又开始被热议,在印象中,似乎每到这时,同性恋都脱不了干系,身边一位同性恋友人说:“我不是想抱怨,但实在不希望看到一谈艾滋病话题就扯上同性恋,这样很容易让人将艾滋病与同性恋划等号,希望媒体能尽量客观报道和呼吁下。”确实,在了解艾滋病常识后,我们可以发现,由于同性恋者特殊的性交方式,相对异性恋者比较容易感染艾滋病,但这并不等于所有同性恋者都属于艾滋病高危人群,对于同性恋群体的防艾工作也不应只局限于“性”。

这位友人是国内首家同性恋亲友会发起人之一,代号阿强,在同性恋社区做了近十年的志愿者。在他看来,当前针对男同性恋人群的防艾策略存在诸多问题。疾病预防控制部门主导的防艾工作,更多的是把同性恋人群当成疾病防控的对象,仅此而已,而非一个具有完整人格的人、一个与社会完全交融的群体。一些同性恋者对当前的防艾方式产生反感、甚至排斥情绪,他们认为,这些防艾策略,割裂了同性恋者的社会属性,把同性恋者等同于“性爱机器”。在获得健康资讯的同时,让自己失掉了尊严,增加了新的耻辱感。

疾控部门用MSM(menwhohavesexwithmen)一词来指代男男性接触人群,这个词扩大了防疫工作的范围,把一些不是男同性恋者、但有同性性行为的男性纳入关注范畴,看上去有助于艾滋病防治。然而,这个词的广泛使用,也同时反映出疾控部门的关注点更多集中在同性恋者的“下半身”,工作方法大多表现为派发安全套,拉人去检测。而逐年上升的感染率说明,仅靠推广安全套并不能“套”住艾滋病病毒在同性性行为人群中的快速传播。

前段时间,在中大举办了一场学术报告会,会上来自美国社会工作者、加州三藩市州立大学怀恩博士公布了她参与的一项10年跟踪研究结果,显示家庭接纳能有效降低青少年感染艾滋病的几率,不接纳子女的家庭与高度接纳的家庭相比,前者青少年感染艾滋病的几率是后者的3.47倍。由此可见,家庭成员的理解和接受,对防艾工作尤其重要。在场的一些国内的研究者也对此观点表示了赞同。希望艾滋病预防控制政策的制订者能注意到这些信息,推行更为务实和全面的针对男同性恋群体的防艾策略。

在此呼吁,与当前推广安全套使用的策略同等重要,在HIV感染率逐年上升的大背景下,亟待推行更为多元和灵活的策略,仅靠疾病预防控制部门一个机构,发个套,一“套”了之的老方法,已不能适应近年来急速发展的同性恋社区,也会大大影响在这个群体开展防艾的效果。