12月1日艾滋病日虽然过去了，但那些艾滋病感染者留给人们的思考远没有结束。广州市第八人民医院感染科何浩岚副主任医师告诉新快报记者，性、血液、母婴是艾滋病的三大传染途径，但性更是最主要的一条传播途径。统计显示，有七成的艾滋病人都是因为性途径传播的，一夜情、多性伴、"找小姐"、肛交等行为成为染上艾滋病的高危行为，进而丈夫传染给妻子，甚至母亲传给胎儿，导致一家人都患病，这样的事情实在是令人惋惜。

    肛交染上艾滋病

    一对男同性爱侣，其中一位患艾滋病，发病后住院治疗，另一半也在第一时间做了检查，结果也是阳性，患病后两人患难与共，不离不弃，虽然让人感慨，但也必须警惕男男性行为感染艾滋病的比率持续增高。同性性行为所引起的艾滋病传播已经占到传播总数的32.5%，这是一个不小的数字。2003年广州市疾控中心对广州市男同群体的艾滋病发病率进行调查，当时这一比例只有1.7%。而今年该人群的感染率已高达7%以上，7年增近5倍。

　　小D今年才22岁，他因为腹部剧痛到医院诊治，手术医生发现其肛周全是又臭又粘的脓液，医生从未见过这情况，后来检查发现他感染了艾滋病。原来，小D结识了同性恋朋友，在对方“试一下，挺好玩”的游说下，他有些犹豫，后来有一次喝多了，和这些朋友住在一起，半夜觉得有人在“动”他，他也没有拒绝。这之后他就完全融入这个圈子，性接触后，由于肛门受伤，加上感染，导致肛周脓肿，随着感染的发展，炎症进入到腹腔，他常感到肚子痛，一直到疼痛难忍了才到医院就诊。

　　何浩岚称，一些男同性恋确实是和小D一样，被人诱导发生肛交行为而染病，她劝男孩们，交友要慎重，同时，当你的性取向还不确定时别轻易答应别人，尤其是大学生，在一起集体生活的同性更容易发生同性恋倾向或被伤害。

　　20岁的大学生H，成绩优秀，是家里的独子，一直是个让父母引为骄傲的乖孩子。可是有一天，他突然发高烧，到医院当做感冒治疗了一周也不见好转，用药后一直无法退烧，医生怀疑是艾滋病急性感染所致，通过检测发现，他确实感染了艾滋病。原来，他并非同性恋，也没与异性发生过性行为，只有一次被大学男老师性侵犯的经历，后来发现，这名男老师早就感染了艾滋病。

　　对此，何浩岚称，男孩子要学会拒绝，不仅女孩要学会保护自己，男孩也要懂得保护自己，避免受到性侵害，父母应对男童早些进行防性侵犯的教育。

　　分析

　　多性伴、多样化的性行为助长艾滋病传播

　　现代人性行为的多样性，以及较多的性伴都导致了艾滋病的传播。研究发现，男传女的几率是70%左右，女传男的几率大概是30%，而男男性行为，感染几率则最高。"但这个概率并不能说明问题，因为对于个人来说，概率就是0%和100%。"

　　专家表示，异性性交可感染艾滋病病毒。但一般来说，多个性伴的性生活和性工作者通过性生活感染艾滋病的机会比较多。

　　男性同性恋者通过肛交更易导致艾滋病感染。这是因为直肠黏膜的表面是柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞，与阴道的角化性复层鳞状上皮细胞相比较，耐磨性差，极容易破损。在肛交时，直肠黏膜极易破损，含有艾滋病病毒的精液达到直肠后，病毒就会很快通过破损的黏膜处潜入血液，进入人体的血液循环，寻找到淋巴细胞，进行繁殖和复制。

　　另外，据口腔科专家介绍，也有因为口交而染上艾滋病的。口交是否会感染艾滋病要看三个方面，一是被口交的对象患没患艾滋病或是否艾滋病病毒携带者；二是进行口交者口腔有没有创伤性破溃和溃疡；三是精液有没有射入口腔中。如果被口交者是艾滋病病毒携带者，口交者口腔存在溃疡，在口交过程中有射精，又没有戴保护性的安全套，那感染的风险就高。

　　预防

　　洁身自好、正确使用安全套、母婴阻断

　　洁身自好是预防艾滋病和性传播疾病的最好保证。在性接触方面，首先要做到洁身自爱、单一性伴侣，这是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

　　另外，安全套是预防艾滋病和性传播疾病的最好手段，正确使用避孕套不仅能够避孕，还能减少感染艾滋病及其他性病的危险。专家还提醒，怀疑患有艾滋病和性传播疾病最好及时到医院检查治疗。

　　男同性行为由于感染率高，更要注意安全，安全套必备，并且减少体液的接触；尽量减少性伴的数量；确定固定交往前双方应该做个体检。

　　女性艾滋病感染者，如果想怀孕，可以提早进行抗病毒治疗。如果怀孕早期发现自己感染了艾滋病，又想要这个胎儿，如果病毒量不高，免疫水平不错，可通过观察，孕12周后再用药，如果免疫水平低，则应早一点用药，通过母婴阻断技术，胎儿在宫内感染艾滋病的几率只有千分之二。如果到怀孕七八个月才发现感染了艾滋病，此时再进行干预母婴阻断的效果就差很多了。孩子出生后还要及时使用预防药物，避免在生产过程中因为吞咽羊水或接触母亲的血而导致感染。

　　小知识

　　艾滋病并不直接致死，致死的是机会性感染

　　艾滋病病毒感染人体后，破坏人体的细胞免疫功能，使患者的抵抗力降低，由于多种病原体的侵袭而造成机会性感染。本来抵抗力降低了的艾滋病患者，再加上机会性感染，有如雪上加霜，因而成为艾滋病患者死亡的主要原因。艾滋病的机会性感染，受感染的器官系统广泛，患者被感染的机会频繁。

　　通常一位艾滋病患者同时有几种机会性感染，这些病原体对正常人致病性很低，但对艾滋病患者则可危及生命。临床将艾滋病患者的机会性感染分为肺型、中枢神经系统型、胃肠型和无名热型。肺型机会性感染中以肺孢子虫肺炎最为常见，中枢神经系统型机会性感染以刚地弓形虫病最常见，胃肠型机会性感染中以隐孢子虫病最常见，其次为蓝氏贾第鞭毛虫病，无名热型机会性感染则与分支杆菌感染有关。在欧美,最常见的机会性感染为肺孢子虫肺炎，而在非洲则以肺结核最常见。